Association Autrement / Côte d'Or / Dijon / Troubles du comportement alimentaire, anorexie mentale, boulimie
Anorexie, boulimie, compulsions alimentaires : l'association peut vous aider à voir les choses Autrement
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Nutriments
Les glucides
1. A quoi servent-ils ?
1.1. Les glucides, base de notre énergie
1.2. Les glucides, matériau de sécrétion de nos organes
1.3. Les glucides, base de la contraction musculaire
1.4. Les glucides, soutien à la construction des membranes
2. Les glucides, de quoi sont-ils faits ?
2.1. Les oses, la formule pour faire des glucides:
3. Glucides et alimentation, le geste juste
3.1. Dans quels aliments trouve-t-on des glucides?
Les lipides
1. Les lipides, base de nos structures
1.1. Les lipides constitutifs (dits de structure)
1.2. La peau
2. Les lipides « carburant de réserve »
3. Les lipides ont d'autres vertus
3.1. Lipides, outil de lutte contre l'infection
3.2. Lipides pour fabriquer des hormones sexuelles
4. Lipides, matières grasses de notre alimentation
5. Lipides, matières grasses et poids corporel
Les fibres alimentaires
1. Que sont les fibres alimentaires ?
2. Les différents types de fibres
3. Les rôles des fibres
4. Les sources alimentaires de fibres
5. Les apports recommandés en fibres
Index glycémique
Les Oméga 3
1. Pourquoi s'embêter avec ça ?
2. A quoi servent-ils ?
3. Pourquoi nous faudrait-il manger des oméga 3 ?
4. En combien de temps les retrouve-t-on au bon endroit dans notre corps ?
5. Nos besoins en oméga 3
6. Les sources alimentaires
7. Oméga 3 et maladies
7.1. Infarctus du myocarde et angine de poitrine
7.1.1. Quels effets chez des gens d’âge moyen n’ayant pas encore fait d’infarctus du myocarde ?
7.1.2. Quels effets chez des gens d’âge moyen ayant déjà fait un infarctus du myocarde ?
7.2. Accident vasculaire cérébral
7.3. Hypertension artérielle, Diabète, Cholestérol et triglycérides
7.3.1. Oméga 3 et HTA (hypertension artérielle)
7.3.2. Diabète
7.3.3. Lipides sanguins (graisses sanguines)
Le Fer
1. A quoi sert le fer ?
2. Comment le dose-t-on ?
3. Comment sait-on que quelqu'un est anémié
4. Les besoins de notre corps en fer
5. Comment faire le plein de fer ?
5.1. Viandes et poissons
5.2. Et les légumes ?
Le Calcium
1. Définition
2. Nos besoins
Des apports recommandés pour chaque âge
3. Le calcium a deux fonctions essentielles
4. Aliments et calcium
5. Conclusion
Potassium et vomissement
1. D’ou vient ce potassium ?
Les protéines
1. A quoi servent-elles ?
1.1. Les protéines, base de nos structures
1.2. Les protéines, messagers universels
1.3. Les protéines, bâtisseurs omnipotents
1.4. Les protéines, armes de défense active
1.5. Les protéines, base de la contraction musculaire
1.6. Les protéines, pompes aspirantes-soufflantes
2. Les protéines, de quoi sont-elles faites ?
2.1. Acides aminés, la formule pour faire des protéines :
3. Protéines et alimentation, le geste juste
3.1. Dans quels aliments trouve-t-on des protéines ?
Aliments
Intérêt nutritionnel des produits laitiers
1. Les produits laitiers : 1ère source de calcium alimentaire
2. La richesse en protéines des produits laitiers
2.1. Tableau 1 : protéines
3. Les produits laitiers : 1ère source d'acides gras saturés
4. Y a-t-il des glucides dans les produits laitiers ?
4.1. Tableau 2 : lipides et glucides
4.2. Tableau 3 : lactose
5. Les micronutriments des produits laitiers
5 classes d'aliments
1. Les cinq classes d'aliments essentiels
1.1. Les viandes, les poissons, les œufs.
1.1.1. Equivalences protidiques
1.2. Lait, laitages, fromages
1.2.1. Equivalences en protéines et en calcium de différents produits laitiers
1.3. Les légumes et les fruits
1.4. Pains, céréales, pomme de terre, légumes secs
1.5. Les matières grasses
1.5.1. Equivalences en lipides
2. Conclusion
Aliments interdits et aliments santé
1. Le beurre
2. Le chocolat
3. Le yaourt
4. La Pomme
5. Pour conclure
Le lait : faudrait-il ne plus en boire ?
Qu'en est-il en fait ?
Les féculents
Produits allégés et édulcorants
1. Quels sont-ils ?
2. Les produits allégés et édulcorés répondent-ils à la demande ?
Viande en France : mythes et réalité
1. Besoins et apports
2. Qu’en est-il de la consommation de viande en France ?
3. Faut-il s’en réjouir ?
4. Faut-il s’en inquiéter ?
5. Troubles du comportement alimentaire et apports en viande
6. Conclusion
Alimentation
L'enfant mangeur piégé et écartelé par l'hypermodernité
1. Régularité
2. Usages
3. Ajustement
4. Béatitude
5. L'enfant mangeur hypermoderne
6. Arythmie
7. Ici et maintenant
8. Sollicitations
9. Se servir et choisir
10. Gâchis
11. Individualisme
12. Dérégulation
13. Béatitude contrariée
14. Publicité
15. Éducation nutritionnelle
16. Décodeur
17. Autonomie
18. Bon sens conclusif
Pourquoi mangeons-nous ?
1. Manger pour se nourrir
2. Manger pour partager
3. Manger pour se faire plaisir
4. Apprendre, entre plaisir, attachement et peur
La malbouffe : le mal du siècle
1. L’alimentation
2. Le poids corporel
Alimentation de la petite enfance : une étape déterminante
1. L'alimentation : un ensemble d'actes élémentaires et acquis
2. La petite enfance : une période clé pour la mise en place d'une alimentation cohérente à nos besoins
3. L'alimentation comme réponse à nos besoins métaboliques
3.1. Les besoins sont bien définis
3.2. Les apports sont supérieurs à ces besoins
3.3. Ces apports excédentaires sont-ils excessifs et délétères ?
3.4. Devons-nous chercher à modifier les apports énergétiques et protéiques de nos enfants ?
4. Conclusions
5. Bibliographie
Alimentation de la personne âgée
1. Les apports caloriques journaliers
2. Des besoins en protéines augmentés
3. Des besoins en glucides identiques à ceux de l'adulte plus jeune
4. Des lipides de bonne qualité pour mieux répondre à ses besoins
5. Boire sans soif
6. Des carences possibles en micronutriments si l'alimentation est déséquilibrée
6.1. Les vitamines
6.1.1. Les vitamines A, B, C, E, K
6.1.2. La vitamine D
6.2. Les sels minéraux
6.2.1. Le calcium
6.2.2. Le magnésium
6.2.3. Le fer
6.2.4. Le zinc
7. Conclusion
Comportement alimentaire de l'enfant
1. Définition
2. Manger est un apprentissage
3. La mise en place du comportement alimentaire
4. Les besoins métaboliques
5. Les besoins hédoniques
5.1. Entre excitation et relâchement
5.2. Entre désir, plaisir et manque
5.3. Néophobie et néophilie
6. Les besoins sociaux
6.1. Entre personnalité et rattachement à un groupe
7. La pensée cognitive
7.1. Entre peur et pouvoir
8. Conclusion en pratique
9. Bibliographie
Déterminants de nos choix alimentaires
1. Mais pourquoi donc mange-t-on ?
2. Manger est un acte métabolique
3. Mettre en bouche est un acte sensoriel
4. « Mettre en bouche » est au carrefour de nos sens
5. S'alimenter est un acte d'amour
6. Prendre son repas est un acte social
7. Quand le système alimentaire défaille
7.1. L'apprentissage émotionnel
7.2. La dialectique de l'anorexique
7.3. La dialectique de la boulimique
7.4. La dialectique de l'obèse
8. En pratique, que faire ?
Manger au 21ème siècle
Mais pourquoi mangeons-nous donc ?
Manger répond chez l'homme et bien des mammifères à quatre fonctions distinctes, mais intriquées :
Manger aujourd'hui
1. Introduction
2. Manger naturel ?
3. Manger est un acte social
4. Manger, c'est compliqué
5. Société, je te hais !
6. Les veuves noires
7. Manger à sa faim n'est plus un enjeu
8. Conclusion
9. Bibliographie
Le petit déjeuner
1. Pourquoi petit déjeuner ?
2. Mais que pouvez-vous nous conseiller ?
Les parents, des modèles
1. Quelques typologies familiales
1.1. Les familles « régime »
1.2. Les familles « phobie »
1.3. Les familles « toujours plus »
1.4. Les familles « self service »
1.5. Les familles « économes »
1.6. Que les familles retiennent un mot : Plaisir
Règles de l'équilibre alimentaire chez l'adulte
Régime sans gluten
1. Aliments autorisés et non souhaitables
2. Régime sans gluten : distributeurs et fabricants
Une histoire alimentaire pour les 10-14 ans
1. Les questions qui se posent :
2. Les réponses du nutritionniste :
Maladies de la nutrition
Les toxi-infections alimentaires
1. Mécanismes
2. Les principaux germes responsables
3. Les toxi-infections alimentaires (TIA) dues à des bactéries invasives
3.1. Mécanismes
3.2. Conditions d'apparition
3.3. Symptômes
4. Les toxi-infections alimentaires dues à la production de toxine
4.1. Mécanismes
4.2. Symptômes
5. Épidémiologie des toxi-infections alimentaires
6. Prévention des toxi-infections alimentaires
7. Traitement
8. Conclusion
Surpoids et obésité : état des lieux en France
1. Mais qu'en est-il de l'alimentation des Français et de leur poids ?
2. Hypertension artérielle (HTA)
3. Dyslipoprotéinémies
4. Activité physique
5. Que conclure ?
Obésité : un enjeu et une histoire pas si simple
1. L'obésité médicale
1.1. La définition de l'obésité
L’obésité est un excès de tissu adipeux
1.2. Obésité et mortalité
1.3. Risques liés à l'obésité
1.4. Fréquence de l'obésité
1.4.1. Est-ce un drame ? Il y a obésité et obésité
1.4.2. L’obésité : pourquoi donc augmente-t-elle ?
1.5. Et la solution ?
2. L'obésité sociale
3. L'obésité marché
4. Conclusion
Orthorexie : artéfact médiatique ou nouvelle maladie ?
1. L’orthorexie est-elle un nouveau trouble des conduites alimentaires ?
2. L’orthorexie est-elle une nouvelle forme d’addiction ?
3. L’orthorexie est-elle une nouvelle forme de trouble obsessionnel-compulsif ?
4. L’orthorexie est-elle une phobie ?
5. Discussion et conclusion
Diabète et régime alimentaire
1. Les glucides, un nutriment privilégié
1.1. 50-55% de glucides et pas plus !
1.2. Glucides et traitements médicamenteux
1.3. Comment répartir les glucides sur la journée ?
1.4. Quels sont les aliments glucidiques ?
1.5. Qu'est ce que l'index glycémique d'un aliment ?
2. Le diabétique doit veiller à la qualité des graisses consommées
2.1. Limiter la consommation de graisses à 30% de ses apports caloriques
2.2. Où se cachent les graisses saturées ?
2.3. Le diabétique peut-il consommer des boissons alcoolisées ?
2.4. Le diabétique doit-il modifier son alimentation lorsqu'il pratique une activité physique ?
Diabète de type 2 et activité physique
1. Que pouvons-nous y faire ?
2. Mais que savons-nous ?
2.1. Les études rétrospectives
2.2. Les études prospectives
3. Conclusion
4. Bibliographie
Excès de cholestérol
1. Lipides, matières grasses et cholestérol dans le sang
2. Mes triglycérides dans le sang sont élevés
3. Mon cholestérol dans le sang est élevé
3.1. Le bon cholestérol
3.2. Le mauvais cholestérol
La malnutrition
1. Mais qu'entend-on par malnutrition ?
Mécanismes de la malnutrition
2. Les causes
2.1. Les causes dans le détail
3. Questions
4. Conséquences de la dénutrition et de la malnutrition
5. Conclusion
Obésité et apport de calcium
Alli, la pilule qui fait maigrir !
Nutrition et santé
Patients & Famille
Anorexie mentale et boulimie
Définition, symptômes et maladies associées
Facteurs de risque et prévention
1. Un contexte social favorisant
1.2. La minceur obligatoire
1.3. Les crises de sécurité alimentaire
2. Un entourage jugé hors de portée
3. Un manque de confiance en soi
3.1. Le manque de confiance est toujours là
Besoins et dépenses énergétiques
1. La dépense énergétique à poids stable
1.1. La dépense énergétique de repos (DER)
1.2. Quelques exemples
1.3. La dépense énergétique postprandiale (DEPP)
1.4. La dépense énergétique liée à l'activité physique (DEAPH)
2. Dépenses énergétiques lorsque le poids se modifie
2.1. Le cas de la prise de poids
2.2. Un obèse maigrit : sa dépense énergétique de repos aussi
Hyperactivité physique et TCA
1. Définitions
2. Fréquence dans les TCA
3. Types d'hyperactivité physique
4. A quoi se rattache cette hyperactivité ?
5. Pourquoi donc cette hyperactivité ?
6. Cette hyperactivité est-elle constante ?
7. En résumé
Troubles du comportement alimentaire chez les 6-12 ans
1. L'anorexie mentale pré pubère
2. La boulimie
3. Le syndrome de sélection alimentaire et les néophobies alimentaires
4. La phobie de la déglutition
5. Un trouble obsessionnel compulsif à forme alimentaire
6. Les TCA non spécifiés et les petits mangeurs
7. Réflexion
Troubles du comportement alimentaire et conduites addictives
1. Lien entre TCA et conduites addictives
2. L’association concerne-t-elle tous les TCA ?
3. Comment cette association s’explique-t-elle ?
4. Les addictions alimentaires existent-elles ?
5. Troubles du comportement alimentaire comme conduites d’addiction
6. Conclusion
Anxiété et dépression dans les TCA
1. Mais quels sont ces états ?
1.1. Troubles anxieux
1.2. Troubles de l'humeur
Environnement, parents et troubles alimentaires à l'adolescence
1. Introduction
2. La crise parentale de la quarantaine
3. Quelques exemples de troubles alimentaires où l'environnement est impliqué au premier chef
1- L'anorexie mentale
2- La boulimie
3- L'obésité
4. Conclusion
Les troubles du comportement alimentaire sont-ils une drogue ?
1. La difficulté de s'en sortir
2. Addiction : les phases
3. Que sont les troubles du comportement alimentaire (TCA) ?
4. Comment s'inscrivent les TCA dans ce processus ?
4.1. Dans la boulimie et la compulsion, le processus de la crise est une succession de phases
4.2. Et l'anorexie, qui est un jeûne, en quoi est-elle une addiction ?
5. L’étude prospective par auto questionnaire
6. Conclusion
Tabagisme et TCA : le lien
1. Existe-t-il un lien entre tabagisme et troubles du comportement alimentaire (TCA) ?
2. Dès lors, une question se pose : existe-t-il un lien entre tabagisme et TCA ?
2.1. TCA : quelles définitions ?
2.2. Epidémiologie des TCA
2.3. Physiopathologie
3. Tabac et TCA : oui, il y a un lien statistique
4. Tabac et risque de TCA : est-ce un lien de cause à effet ou un biais statistique ?
5. Conclusion
Anorexie mentale et boulimie chez l'adolescent
1. Définitions
2. Anorexie mentale
3. La boulimie
4. Prise en charge thérapeutique
4.1. Quatre objectifs sont fixés
4.2. Les cinq phases
4.3. Les dix clés
La restriction cognitvie : effets métaboliques
1. La restriction cognitive : que veut dire ce terme ?
2. La difficulté vient principalement de trois facteurs
3. De la restriction naît la maîtrise
4. De la restriction naît l’explosion des conduites de frustration
Le mérycisme
1. Définition
2. Mécanisme de la rumination
3. La rumination n’obéit pas du tout à ce mécanisme. Comment s’opère-t-elle ?
4. Que cherche la personne en faisant ceci ?
5. Est-ce dangereux ?
6. Avons-nous un traitement ?
7. Conclusion
Anxiété et TCA
1. S'agit-il de la même maladie ?
2. Que voit-on lorsqu'on étudie les malades atteints de TCA ?
Peut-on déceler tôt un TCA ?
1. Introduction
2. Mais comment en pratique déceler tôt un TCA ?
3. Conclusion
4. Bibliographie
Causes et mécanismes
Leptine et anorexie mentale
1. Comment est la concentration de leptine dans l’anorexie mentale ?
2. En dehors de la faim, la leptine joue-t-elle un rôle ?
3. La dépression
4. L'hyperactivité physique
5. Conclusion
La peur au ventre
Addictions alimentaires entre besoin, désir et dépendance
1. La dépendance s'inscrit dès notre plus jeune âge
2. Jeune, il faut "être nourri"
3. Le plaisir fait manger, la peur bloque la faim !
4. Le plaisir à manger est un plaisir partagé
5. Manque... ou désir
Boulimie : mécanisme
Caractéristiques mentales des TCA
1. Y a-t-il des caractéristiques mentales spécifiques chez les malades atteints de troubles du comportement alimentaire (TCA) ?
2. Les 10 caractéristiques mentales des malades atteints de TCA
Le conflit
Le déni dans l'anorexie mentale
La fratrie dans les TCA
1. Pas coupables, mais souvent impliqués
1.1. Les frères et soeurs dans l'émergence de la maladie
1.2. Une jalousie sournoise et destructrice
2. Le régime et la silhouette de ma soeur !
3. Un frère part, la maladie s'installe
3.1. Les frères et soeurs dans la tourmente
4. L'autre mange et je maigris
4.1. Le frère, la soeur : que peuvent-ils faire ?
5. Conclusion
Les parents dans les TCA
1. Introduction
2. La crise parentale de la quarantaine
3. Quelques exemples de troubles alimentaires où l'environnement est impliqué au premier chef
3.1. L'anorexie mentale
3.2. La boulimie
3.3. L'obésité
4. Conclusion
TCA : un mal tourné contre soi
1. Pourquoi ?
2. On fait mal... alors on se fait mal !
On se sent sale (on se sent « seule »)
Anorexie, boulimie : une quête d'identité
Mécanismes des troubles alimentaires
1. Mécanismes dans l'anorexie mentale
2. Mécanismes dans la boulimie
3. Mécanismes dans la compulsion alimentaire
4. La boucle infernale
Nos émotions nous nourrissent
1. Classification
1.1. Les émotions comme nourriture de l'esprit et du corps
1.2. Les émotions comme système de communication
1.3. Les émotions comme moyen de nous révéler
1.4. Le corps comme soupape à nos émotions
2. Conclusion
Prise de poids : la panique !
1. Quel est l’objectif ?
2. La malade a peur que grossir ne s’arrête pas…
3. Pour reprendre du poids, il faut savoir se rassurer
4. Conclusion
Féminité et trouble du comportement alimentaire
Descriptions et complications
Ostéoporose et TCA
1. Que veut dire ostéoporose ?
2. L'os, en deux mots
3. Maladies favorisant l'ostéoporose ?
4. L'anorexie mentale favorise l'ostéoporose ?
5. Et la boulimie ?
6. L'ostéoporose, peut-on en guérir ?
7. Quelle conclusion ?
Les facteurs pronostiques dans l'anorexie
1. L'étude de Dijon
2. Les Résultats
3. En conclusion
Troubles des règles et troubles du comportement alimentaire
Prendre conscience de la dénutrition
1. Si loin du but
2. Qu'est ce que la dénutrition ?
3. Anorexie et dénutrition
4. Renouvellement ultra rapide et besoins caloriques d'enfer
4.1. Mais de quoi donc est composé notre corps ?
4.2. On ne mincit pas, on s'altère !
4.3. Le froid s'installe
4.4. Et le cerveau ?
5. Boulimie et dénutrition
Peut-on déceler tôt un TCA ?
1. Introduction
2. Mais comment en pratique déceler tôt un TCA ?
3. Conclusion
Hyperactivité physique et TCA
1. Définition
2. Fréquence dans les TCA
3. Types d’hyperactivité physique
4. A quoi se rattache cette hyperactivité ?
5. Pourquoi donc cette hyperactivité ?
6. Cette hyperactivité est-elle constante ?
7. En résumé
Qualité de vie dans les TCA
Traitement
La psychothérapie, comment, pourquoi ?
1. Une thérapie, comment ?
1.1. Le choix du thérapeute
1.2. Le désir personnel de s'engager dans un travail
1.3. L'importance du premier entretien
2. Une thérapie : pour quoi faire ?
Les 10 règles de l'anorexie mentale
1. Les 10 règles
Préparer sa sortie d'hospitalisation
1. Ne pas perdre le contact
2. L'angoisse de la sortie
2.1. Les plateaux qu'il me faut abandonner
3. L'euphorie de la sortie
4. Il faut donc expliquer
4.1. A la patiente
4.2. Aux parents (et conjoint)
5. Quelques conseils pour aider votre enfant
Approche nutritionnelle dans les TCA
1. Les 4 objectifs nutritionnels
2. Les règles diététiques chez un malade atteint de TCA
Groupes d'entraide thérapeutique
1. But du travail
Patients et méthode
2. Méthode
2.1. Le groupe de parole
2.2. Le groupe d'expression corporelle
3. Conclusions
Sevrage des crises de boulimie par sonde gastrique
1. En pratique
2. Les différentes phases
2.1. Première phase
2.2. Deuxième phase
2.3. Troisième phase
Sonde gastrique de renutrition
1. La sonde gastrique de renutrition en pratique
2. Qu'est ce que la sonde naso-gastrique ?
3. A quoi sert-elle ?
4. Quel(les) malades en bénéficient ?
5. Pourquoi une sonde en cas d'anorexie mentale ?
L'alimentation par sonde permet :
6. Et chez les anorexiques-boulimiques ou vomisseuses ?
7. Je ne comprends pas : pouvez vous m'expliquer ?
8. Et chez les boulimiques ou vomisseuses qui n'ont pas de poids à prendre ?
9. La sonde, suffit-elle à guérir ?
10. Existe t-il des risques ?
11. Des intérêts psycho ?
12. La sonde me ballonne !
13. Où va la sonde ?
14. Combien de temps garderai-je la sonde ?
14.1. Les horaires
15. La sonde va t-elle me couper l'appétit ?
16. Et après la sonde ?
Sonde gastrique et TCA : étude
1. Pour approfondir
1.1. Le but du présent travail
1.2. Les malades et les méthodes
1.3. La nutrition entérale discontinue d'appoint et la sonde :
1.4. Critères d'évaluation de l'intérêt de la nutrition entérale discontinue d'appoint par sonde
1.5. Résultats : étude prospective (61 patients)
1.6. Critères de tolérance
1.7. Critères de suivi
1.8. Discussion
Thérapie comportementale et cognitive
1. La TCC en quelques mots
2. Une cause a un effet et cet effet modifie la cause
3. Pourquoi cognitive et comportementale ?
4. La TCC est-elle efficace dans l’anorexie mentale
Quelles sont les limites de la TCC ?
5. La TCC dans la boulimie
5.1. Comment la pratique-t-on ?
5.2. Quelles sont ses limites de la TCC ?
6. Et la TCC dans la compulsion alimentaire grave
Les 10 règles de la boulimie
1. Les 10 règles
Contre l'isolement des malades atteints de TCA
1. Qu'est-ce que l'isolement ?
2. Qu'est-ce qu'un contrat de poids ?
3. Le paradoxe de l'isolement
4. Le paradoxe du contrat de poids
5. Au delà de l'isolement, la sortie de l'hôpital
6. Contrat de poids contre contrat de confiance
7. On rate des malades qui ne veulent pas cet isolement
8. On les rabaisse
9. Conclusion
Affirmation de soi
Divers
Les questions que vous vous posez
Questions des patients
Vos questions
1. Je suis en excès de poids
2. Je suis maigre et je maigris
Conseils pratiques pour la prévention des TCA
1. Une attitude préventive, c'est aussi savoir repérer les premiers signes : quels sont-ils ?
2. Le manque de confiance
3. La méfiance
4. Savoir écouter : la souffrance contenue
5. Le jugement des proches sur le physique ou les calories fragilisent le comportement alimentaire
6. Savoir écouter ses émotions
7. Savoir exprimer ses émotions
L'angoisse des fêtes de Noël
Peut-on y faire quelque chose ?
Contre les sites Pro-Ana
Mais, un site « pro-ana », en deux mots, de quoi s'agit-il ?
La pilule contraceptive fait-elle grossir ?
1. Qu’en est-il ? La suspicion
2. Qu’en est-il ? La réalité
3. De quelle prise de poids s’agirait-il ?
Il y a un trouble du comportement alimentaire dans la famille : que faire ?
1. Trouble du comportement alimentaire : de quoi s’agit-il ?
2. Les TCA sont-ils fréquents ?
Tout le monde est-il frappé avec la même fréquence ?
3. On parle de contexte génétique : faut-il y croire ?
4. Y a-t-il eu des progrès dans la compréhension des mécanismes ?
5. Comment l’aider ?
Quelle attitude doit-on avoir ? Le savoir être
L'estime de soi
1. L'estime de soi se construit
2. L'estime de soi est une pensée palpable
3. L'estime de soi est dedans
4. L'estime de soi comme palais aux milles et une chambres
5. Conclusion
Les 10 paradoxes des troubles du comportement alimentaire
1. Paradoxe n° 1 : elle a tant envie de manger !
2. Paradoxe n° 2 : cette envie est une envie de tout !
3. Paradoxe n° 3 : avoir le contrôle
4. Paradoxe n° 4 : être utile
5. Paradoxe n° 5 : être proche des autres
6. Paradoxe n° 6 : être comprise
7. Paradoxe 7 : avoir confiance
8. Paradoxe n° 8 : le sentiment de puissance
9. Paradoxe n° 9 : la peur de la maladie et de la mort
10. Paradoxe n° 10 : le poids de la personnalité
Le jean et la balance
Peur des calories ?
1. Les calories, au fond, de quoi s'agit-il ?
2. Un peu de physiologie, svp !
3. Combien ça coûte ?
3.1. Faites votre calcul, vous ne serez pas déçue !
3.2. Faites vos courses, on calcule les apports alimentaires d'une malade atteinte de TCA
Vivre avec une personne souffrant d'un TCA
1. Remettre les idées en place
2. Contenir et soutenir
3. Informer ou même former
4. Conseils pratiques
Il paraît que je suis presque guéri(e) !
Je me sens vide ! … et bien fragile
Ce nouveau corps m’a fait perdre mes repères
J’ai tellement changé !
J’ai tellement changé et pourtant je ne peux pas encore vivre comme tout le monde
En pratique, comment faire ?
Frustration et troubles alimentaires
Obésité et compulsions alimentaires
Traitement
Sport ou marche ?
1. La proposition sportive
2. La marche
3. Les activités physiques
Médicaments contre les compulsions alimentaires
1. Effet des médicaments sur les crises de compulsions alimentaires (CA)
1.1. Antidépresseurs et CA sévères
1.2. Anti-épileptiques de dernière génération et CA sévères
1.3. Orlistat et CA sévères
2. Effet des médicaments sur l'humeur
3. Effet des médicaments sur la perte de poids des malades compulsifs
3.1. Les antidépresseurs
3.2. Le topiramate
3.3. L'Orlistat
4. Résultats d'une méta-analyse sur l'efficacité des traitements de l'obésité selon la présence de CA sévères ou de son absence
5. Conclusion
Le sport fait-il maigrir ?
1. Et pourquoi donc ?
2. Et chez la personne obèse, le sport le fait-il maigrir ?
3. Conclusion
Sport et poids
1. Les dépenses énergétiques
1.1. Les différents postes énergétiques
1.2. Les enjeux
2. L'Activité physique
3. Le poids qui se perd et celui qui se gagne
Les 10 règles de la compulsion alimentaire
1. Comment oser changer et s'en sortir ?
2. Les 10 règles
Définition et maladies associées
Obésité et risque de cancer
Compulsions alimentaires et fréquence du syndrome de prise alimentaire nocturne
1. Les compulsions alimentaires
2. fréquence du syndrome de prise alimentaire nocturne
Compulsions alimentaires
1. Les compulsions : ce qu'elles sont ?
2. Les compulsions : ce qu'elles ne sont pas ?
3. Les compulsions : quelles causes ?
3.1. Mécanismes nutritionnels
3.2. Mécanismes comportementaux
Comment ceci fonctionne-t-il ?
3.3. Mécanismes mentaux
3.4. La pensée dichotomique (manichéenne)
4. Les compulsions, quelles conséquences ?
5. Les compulsions : comment s'en sortir ?
Danger des régimes
1. Faut-il faire des régimes ?
2. Comment savoir s'il faut que je fasse un régime ?
3. Y a-t-il de « bons » régimes ?
4. Y a-t-il des régimes à éviter ?
5. Et après le régime, quoi ? Tout commence !
6. Mais pourquoi êtes-vous si dur ? Il y a bien des régimes qui marchent, non ?
7. Mais le risque d'accident, ici, c'est quoi ?
8. Anorexie mentale, boulimie, compulsions alimentaires : vous pouvez expliquer ?
9. Pourquoi fait-on un trouble du comportement alimentaire (TCA) ?
10. Le risque des TCA ?
11. Comment se réconcilier avec son alimentation ?
12. Peut-on en savoir plus ?
Obésité : définition
1. Obésité : plusieurs définitions
2. Obésité : deux types d'obésité qui ont chacun des risques différents
2.1. L'obésité gynoïde
2.2. L'obésité androïde, ou abdomino-mésentérique, ou viscérale
2.3. Savoir reconnaître ces deux types d'obésité
Le rôle de la génétique dans l'obésité
1. Les preuves animales
2. Les preuves chez l'homme
3. Chez l'homme, donc, l'obésité peut-elle être génétique ?
4. Les conclusions provisoires
5. La gestion du poids : un système complexe
6. Obésité et dépense énergétique
7. Obésité et apports
8. Conclusions
Obésité de l'adulte
Obésité et compulsions alimentaires
1. Obésité et compulsions : un lien dans les deux sens
2. Le bilan énergétique
3. Conclusion
Professionnels de Santé
Anorexie Boulimie Compulsions
Définitions, physiopathologie, épidémiologie et maladies associées
Troubles obsessionnels compulsifs de l'enfant et de l'adolescent
1. TOC de l'enfant et de l'adolescent
1.1. Et si c'était un TOC ?
1.2. Si ce n'était pas un TOC ? Ou ce qui lui ressemble, sans en être un
1.3. Les aspects cliniques
1.4. La fréquence du TOC chez le jeune
1.5 Quelles sont les racines du TOC ?
1.6. TOC infanto-juvénile : trouble isolé ou comorbidité ? Quelle évolution ?
1.7. Comorbidité dans le TOC infanto-juvénile (Geller et coll. 1998)
Difficultés de ressenti au repas chez les malades anorexiques
1. L'étude dijonnaise
2. Les résultats
3. Conclusion
Tabagisme et trouble alimentaire : le lien
1. Existe-t-il un lien entre tabagisme et troubles du comportement alimentaire (TCA) ?
2. TCA : quelles définitions ?
2.1. L'anorexie mentale
2.2. La boulimie
2.3. Les compulsions alimentaires
2.4. Epidémiologie des TCA
2.5. Physiopathologie
3. Tabac et TCA : oui, il y a un lien statistique
3.1. Personnes interrogées
Patients
Contrôles
3.2. Résultats de l'étude
3.3. Et les autres équipes médicales : qu'ont-elles trouvé ?
4. Tabac et risque de TCA : est-ce un lien de cause à effet ou un biais statistique ?
5. Surpoids, tabac et alimentation
6. Tabac et image du corps
7. Conclusions
Anorexie mentale, boulimie et compulsions alimentaire : un mal-être
1. Un mal-être
2. On en guérit, mais le traitement peut être long et difficile
3. Un contrat de confiance
4. Les causes
5. TCA : Facteurs de risque et prévention
6. Analyse sémiologique
7. Définition des TCA
7.1. L'anorexie mentale
7.1.1. Épidémiologie
7.1.2. Physiopathologie
Les signes biologiques
7.2. La boulimie
7.2.1. Epidémiologie
7.2.2. Physiopathologie
Les signes qui aident au diagnostic
7.3. La compulsion alimentaire
7.4. Le grignotage pathologique
Conséquences métaboliques de l'anorexie mentale
1.Introduction
2. Définitions
3. Conséquences énergétiques
3.1. Dépenses énergétiques
La dépense de repos (DER)
La dépense énergétique liée au repas (DEPP, diet-induced thermogenesis)
La dépense énergétique liée à l'activité physique (DEAP)
La dépense énergétique de thermorégulation (DETR)
3.2. Métabolisme des substrats énergétiques
3.2.1. Métabolisme des protéines
3.2.2. Métabolisme des glucides
3.2.3. Métabolisme des lipides et lipoprotéines plasmatiques
4. Évolution des masses corporelles
5. Activité physique
6. Conséquences comportementales autres
6.1. Tabac
6.2. Troubles obsessionnels compulsifs (TOC)
6.3. Crises compulsives alimentaires et crises de boulimie
6.4. Composantes hormonales
7. Conséquences thérapeutiques
8. Conclusions
9. Bibliographie
Anorexie mentale : en pratique
1. Fréquence
2. Diagnostic
Formes cliniques
3. Les bases du traitement
Épidémiologie des TCA
1. L'anorexie mentale
2. La boulimie
3. La compulsion alimentaire
4. Épidémiologie des TCA
Mécanismes des TCA
1. Mécanismes dans l'anorexie mentale
2. Mécanismes dans la boulimie
3. Mécanismes dans la compulsion alimentaire
4. La boucle infernale
Quel sens donner à l'objectif pondéral dans les troubles du comportement alimentaire
1. L'anorexie mentale
1.1. L'Anorexie Mentale : épidémiologie et définition
1.2. L'Anorexie Mentale : physiopathologie
1.3. L'Anorexie Mentale : mécanisme de la perte de poids
La réduction des entrées énergétiques
1.4. L'Anorexie Mentale : composition corporelle
1.5. L'Anorexie Mentale : un état de dénutrition masquée
1.6. L'Anorexie Mentale : retentissement fonctionnel
2. La boulimie
3. Conclusion
Anorexie mentale et boulimie
1. Anorexie mentale
1.1. Épidémiologie
1.2. Physiopathologie
2. Boulimie
2.1. Epidémiologie
2.2. Physiopathologie
Composition corporelle
1. Mesure de la composition corporelle
Compartiments corporels
Compulsions alimentaires, protéines et apports nutritionnels
1. Les différents mécanismes en cause dans la compulsion alimentaire
2. Le rôle spécifique de l’alimentation
3. Comportement alimentaire et centres régulateurs
4. Comportement alimentaire et neuromédiateurs (et neuropeptides)
5. Bibliographie
Boulimie et dépression : un lien dans les deux sens
1. La crise
2. Les mécanismes
Au cas par cas
3. Les conséquences
4. Le traitement
5. Conclusion
Diabète de type 1 et TCA
1. Pourquoi s'intéresser aux TCA dans le diabète de type 1 ?
2. Quels diabétiques de type 1 sont concernés par les TCA ?
3. Quels TCA ont été étudiés ?
3.1. L'anorexie mentale
3.2. La boulimie
3.3. Les autres TCA
4. Conséquences des TCA dans le diabète de type 1
4.1. Mauvaise utilisation de l’insuline et TCA
4.2. Rétinopathie
4. Conclusion
5. Bibliographie
Rôle des facteurs nutritionnels dans le pronostic des anorexies mentales
1. Quels facteurs nutritionnels peuvent être incriminés dans le pronostic de l’AM ?
2. L’évolution de l’anorexie mentale
2.1. comment sont exprimés les résultats dans les travaux comportant en moyenne un suivi de plus de 10 ans (3)
2.2. la guérison : les critères cliniques qui permettent de l’évoquer
2.3. les rechutes
2.4. les complications liées à la dénutrition et qui peuvent devenir des facteurs pronostiques
2.5. le décès
2.6. Présentation de 2 études sur l’évolution des anorexies mentales et les facteurs nutritionnels pronostiques
3. Conclusion
4. Bibliographie
TCA et conduites addictives
1. Quelques données de la littérature
2. Peut-on trouver une explication à l'association TCA, usage ou abus de substances (7) ?
2.1. Pourrait-il s'agir d'une même conduite addictive ?
2.2. Il ne s'agit pas d'une même conduite addictive
2.3. Y a-t-il un rapport avec une addiction familiale ?
2.4. Peut-il s'agir d'une auto médication commune d'un syndrome dépressif, d'une façon de réduire l'anxiété et diverses tensions liées au TCA ?
2.5. Nécessité d'une approche comportementale visant à mieux comprendre l'association entre TCA et abus de substances.
3. Conclusion
4. Bibliographie
Composantes neurosensorielles et hormonales dans l'anorexie mentale
1. Introduction
2. Génétique, hormones et anorexie mentale
3. Neuromédiateurs et neuro-hormones cérébraux
3.1. Les neuromédiateurs et hormones classiques
Baisse de la sécrétion de TSH
Augmentation de la sécrétion d’ACTH
Baisse de la sécrétion de LH-RH, de FSH et de LH
Baisse de la prolactine
Augmentation de la sécrétion d’hormone de croissance
3.2. Les neuromédiateurs en rapport avec la prise alimentaire
4. Hormones et neuromédiateurs périphériques
4.1. Les hormones classiques
Hypothyroïdie
Hypercorticisme
Hypogonadisme
Hyperaldostéronémie
4.2. Les hormones et neuromédiateurs plus spécifiques
Leptine
Adiponectine
Ghréline
Le polypeptide Y (PYY)
Les autres peptides
5. Hormones et repas
6. Conséquences de ces anomalies neurohormonales, symptôme par symptôme
6.1. L'aménorrhée et les troubles de la fertilité
6.2. L'ostéopénie et l'ostéoporose
6.3. L 'hyperactivité physique et mentale
6.4. Les crises de boulimie
6.5. Hypothèses
7. Conclusion
8. Bibliographie
Les bases de l'anorexie mentale et de la boulimie
1. Définitions
2. Diagnostic
2.1. Anorexie mentale (clinique)
2.2. Boulimie (clinique)
2.3. Anorexie mentale (biologie)
2.4. Boulimie (biologie)
3. Anorexie mentale et boulimie
3.1. Physiopathologie
4. Complications dans l'anorexie mentale
4.1. Ostéoporose
4.2. Dénutrition
5. Traitement
5.1. - La psychanalyse
5.2. - La thérapie cognitivo-comportementale (TCC)
5.3. - L'approche nutritionnelle
5.4. Médicaments et anorexie mentale
5.5. Médicaments et boulimie
6. La guérison
TCA et troubles du cycle menstruel
1. Introduction
2. Quelques définitions
3. Troubles du comportement alimentaire et pronostic obstétrical
3.1. L'obésité sévère pose trois problèmes principaux
3.2. L'anorexie pose trois problèmes principaux
4. Troubles du comportement alimentaire et gynécologie
4.1. Obésité sévère : trois problèmes principaux
4.2. Anorexie : trois problèmes principaux
5. En conclusion
TCA et alimentation végétarienne
1. Que dire à un adolescent végétarien, végétalien ?
2. Fréquence de l'alimentation végétarienne chez les adolescents
2.1. Pourquoi les adolescents sont-ils ou deviennent-ils végétariens ?
2.2. Les habitudes alimentaires chez les adolescents végétariens et végétaliens
Les carences possibles
3. Conséquences de l'alimentation végétarienne
3.1. Effets sur la croissance
3.2. Effets sur les troubles du comportement alimentaire
1) les adolescents végétariens ont-ils des TCA ?
2) les adolescents ayant des TCA sont-ils plus souvent végétariens ?
4. Bibliographie
Anorexie mentale et génétique
1. Études d'agrégation familiale, de jumeaux et héritabilité
2. Etudes de jumeaux vrais ou « faux »
3. Méthodes d'analyse génétique
4. Conclusion
Les TCA sont-ils une drogue ?
1. La difficulté de s'en sortir
2. Addiction : les phases
3. Que sont les troubles du comportement alimentaire (TCA) ?
4. Comment s'inscrivent les TCA dans ce processus ?
4.1. Dans la boulimie et la compulsion, le processus de la crise est une succession de phases
4.2. Et l'anorexie, qui est un jeûne, en quoi est-elle une addiction ?
5. L’étude prospective par auto questionnaire
6. Conclusion
Compulsions alimentaires
1. Définition
2. Épidémiologie
3. Facteurs favorisants
4. Formes cliniques
5. Signes associés
6. Complications
7. Physiopathologie succincte
8. Pronostic
9. Traitement
Évolution de l'IMC entre 2 et 10 ans : facteur de risque à l'adolescence ?
1. Sujets et méthodes
2. Analyses statistiques
3. Résultats
4. Discussion
Cas clinique et complications
Cas clinique : anorexie mentale
1. Interrogatoire
2. Examen clinique
3. Examens biologiques
4. Synthèse et diagnostic
5. Prise en charge
6. Suivi
Pronostic à 10 ans dans l'anorexie mentale
1. But de l'étude et modalités
1.1. Notre étude
1.2. Malades et méthodes
2. Résultats (1)
2.1. Mortalité
2.2. Ré-hospitalisation
2.3. Facteurs de rechute à 3 ans
3. Résultats (2)
4. Résultats (3)
5. Résultats (4)
6. Conclusions
Troubles digestifs et anorexie mentale
1. Mécanismes en cause
2. Rappel de physiologie digestive
2.1. L’œsophage
2.2. L’estomac
2.3. L’intestin grêle
2.4. Le colon
2.5. Le rectum et l’anus
2.6. La vésicule biliaire
3. Le rôle de l’alimentation dans ces troubles digestifs
4. Les médicaments
5. En résumé
Valeur pronostique dans l'anorexie mentale
1. Résumé
2. Introduction
3. Malades et méthodes
Malades
Méthodes
4. Résultats
5. Discussion
6. Références
Détérioration de la qualité de vie dans l'anorexie mentale et la boulimie
1. Introduction
1. Patients et méthodes
1.1. Méthodes
1.2. Malades
1.3. Témoins
2. Analyse statistique
3. Résultats
Scores de détérioration de la qualité de la vie (QUAVIAM)
Score de dépression
Score d’anxiété
Discussion
Imagerie cérébrale et TCA
1. Modifications anatomiques cérébrales et TCA
2. Modifications fonctionnelles cérébrales et TCA
3. Modifications fonctionnelles sous stimulation
Comment analyser ces résultats chez les malades atteints de TCA à la lumière des travaux d'imagerie cérébrale sur le thème "prise alimentaire" ?
4. Anomalies initiales ou secondaires ?
5. Causes possibles de ces anomalies
6. Conclusion
Malnutrition protéique et anorexie mentale
1. Introduction
2. Enquête
3. Conclusion
Anorexie mentale et TCA : des déficits bien au-delà du tissu adipeux
1. Anorexie, boulimie, compulsions : diagnostic
1.1. L'anorexie mentale
1.2. La boulimie
1.3. Les compulsions alimentaires
2. Epidémiologie et fréquence
3. La dénutrition et les carences vitaminiques
3.1. L'anorexie mentale (AM)
La dénutrition
Les conséquences des carences en vitamines
Anorexie mentale : Les vitamines dans le détail
3.2. La boulimie
3.3. Les compulsions alimentaires
4. Conclusion
Risques somatiques de l'anorexie mentale
Quels examens de sang ?
Traitement
Traitement
Quelle prise en charge nutritionnelle dans les TCA ?
1. Définition
1.1. L'anorexie mentale
1.2. La boulimie
1.3. La compulsion alimentaire
1.4. Eléments physiopathologiques
1.5. Eléments de réflexion
1.6. Eléments pronostics
1.7. Le savoir faire
1.8. L'approche nutritionnelle
Qu’implique l’approche nutritionnelle ?
1.9. Le savoir être
1.10. Savoir en parler
Sonde nasogastrique et boulimie : étude scientifique
1. Malades étudiés et méthode suivie
2. Résultats
3. Discussion et perspectives
Contre l'isolement
1. Observation n° 1
2. Observation n° 2
Thérapie comportementale et cognitive
1. Le modèle théorique
2. Modélisation de la boulimie
3. Modélisation de l’anorexie
4. La thérapie de la boulimie
5. La thérapie de l’anorexie
6. Conclusion
Traitement de l'anorexie mentale par nutrition entérale de complément : suivi à 12 mois
1. Traitement de l'anorexie mentale par nutrition entérale de complément : suivi à 12 mois
1.1. Patients et méthodes
Patients
Méthodes
1.2. Critères d'évaluation de l'interêt de la nutrition entérale discontinue d'appoint
1.2.1. Critères nutritionnels
1.2.2. Critères alimentaires
1.2.3. Critères comportementaux
1.2.4. Critères de tolérance
1.2.5. Critères économiques
1.2.6. Critères de suivi
1.3. Résultats étude prospective (61 patients)
1.3.1. Poids et composition corporelle
1.3.2. Apports énergétiques
1.3.3. Critères de tolérance
1.3.4. Critères économiques
1.3.5. Critères de suivi
1.4. Résultats : étude rétrospective (220 patients)
1.4.1. Poids et composition corporelle
1.4.2. Apports énergétiques
1.4.3. Comportement alimentaire
1.4.4. Critères de tolérance
1.4.5. Critères économiques
1.4.6. Critères de suivi
1.5. Discussion
1.6. Bibliographie
Médicaments contre les compulsions alimentaires
1. Effet des médicaments sur les crises de compulsions alimentaires (CA)
1.1. Antidépresseurs et CA sévères
1.2. Anti-épileptiques de dernière génération et CA sévères
1.3. Orlistat et CA sévères
2. Effet des médicaments sur l'humeur
3. Effet des médicaments sur la perte de poids des malades compulsifs
3.1. Les antidépresseurs
3.2. Le topiramate
3.3. L'Orlistat
4. Résultats d'une méta-analyse sur l'efficacité des traitements de l'obésité selon la présence de CA sévères ou de son absence
5. Conclusion
Quelle place pour le personnel soignant dans la prise en charge d'un TCA
1. Les bases de la réflexion
1.1. Le malade
2. Le personnel
3. Le traitement médicamenteux a plutôt peu de place
4. La prise en charge hospitalière
4.1. Les infirmières
4.2. Les autres soignants
Le personnel de ménage
Les aide-soignantes
Les diététiciennes
L’interne
Le chef de Clinique
4.3. Les connexions entre soignants
5. Les bases du traitement
5.1. La thérapie cognitvie et comportementale (TCC)
5.2. Les groupes de parole
Traitement médicamenteux dans la compulsion alimentaire
1. Binge Eating Disorder (BED) ou Hyperphagie boulimique
2. Night Eating Syndrome (NES)
Traitement médicamenteux dans la boulimie
1. Les antidépresseurs
2. Autres médicaments
Divers
Médias et troubles du comportement alimentaire
1. Rappelons les faits
2. Conclusion
3. Références
Obésité
Définitions, physiopathologie, épidémiologie et maladies associées
Nutrition et acides gras
1. Nouvelles données sur les Oméga 3 : intérêts pour la prévention du diabète de type 2 et de l'obésité
2. Rôle de la composition lipidique membranaire
3. Conclusion
4. Références
Comportement alimentaire et image de soi
1. Maladies mentales et obésité
2. Troubles du comportement alimentaire et obésité
3. Agressions environnementales et obésité
4. Caractéristiques sociales et obésité
5. Il ne fait pas bon être obèse !
6. Restriction cognitive et échappements dans l'obésité
7. Image de soi et obésité
8. Ce qu'il faut retenir
9. Obésité et TCA
10. Que faire en pratique ?
11. Bibliographie
Troubles du comportement alimentaire et obésité
1. La dépense énergétique du sujet obèse
2. Les aspects psychologiques du surpoids et de l'obésité
3. La prise en charge du sujet obèse : du temps et de la persévérance
En pratique, que faire devant un patient obése ?
4. La prise en charge du sujet obèse : les bases du régime
5. Carnet alimentaire
Missions du carnet : Connaître les comportements : Quoi, Combien, Où, Quand, Comment, Pourquoi des prises alimentaires ?
6. Les dangers des régimes très restrictifs
7. Conclusion :
Troubles du comportement alimentaire et obésité
1. Troubles du comportement alimentaire (TCA ) : définition
2. Les TCA prédisposent-ils à l'obésité ?
3. L'obésité prédispose-t-elle aux TCA ?
3.1. Quels sont les obèses les plus exposés au risque de TCA ?
3.2. Le traitement favorise-t-il les troubles du comportement alimentaire ?
Le traitement médical
3.3. Le traitement des TCA en cas d'obésité
4. En conclusion
5. Bibliographie
Pourquoi est-on obèse ?
1. Obésité : Fréquence
Définition et types d'obésité
3. L'obésité par augmentation des ingesta
4. L'obésité par diminution des dépenses énergétiques
5. L'obésité est-elle génétique ?
6. Bibliographie
Obésité et anorexie : ce qui les rapproche
1. Physiopathologie
1.1. Processus en cause
1.2. Syndromes aux multiples causes
1.3. La dépense énergétique
1.3.1. La dépense énergétique de repos (DER) :
1.3.2. La dépense énergétique post-prandiale (DEPP) :
1.3.3. La dépense énergétique liée à l’activité physique (DEAP) :
2. Limites de ces études
3. L'activité physique comme facteur causal étiopathogénique de la prise alimentaire
4. Les caractéristiques mentales
5. Les réactions dysfonctionnelles du grand public et des professionnels de santé
6. L'évolution : tout les tire vers la maladie
7. Obésité et anorexie mentale et autres troubles du comportement alimentaire (TCA)
8. Relation entre obésité et compulsions alimentaires et anorexie mentale et boulimie
9. Conclusion
Obésité de l'enfant
1. Introduction
1.1. Définition
1.2. Types d'obésité
1.3. L'adolescent
1.4. Chez l'enfant plus jeune
2. Epidémiologie de l'obésité chez l'enfant
2.1. Obésité de l'enfant : facteur de risque de l'obésité chez l'adulte
2.2. Les maladies associées à l'obésité chez l'enfant
3. La physiopathologie de l'obésité (I)
4. La physiopathologie de l'obésité (II)
7. Les aspects psychologiques du surpoids et de l'obésité
8. En pratique, que faire devant un enfant ou un adolescent obèse
8.1. La prise en charge de l'enfant obèse : les bases du traitement
Les régimes très hypocaloriques sont proscrits
Toujours se rappeler
Le rôle de la génétique
1. Génétique : les preuves animales
2. Génétique : les preuves chez l'homme
3. Intertitre : les conclusions provisoires
4. Quelques réflexions
Aspects psychosensoriels de la prise en charge de l'obésité
1. Ce que l'on sait
1.1. Maladies mentales et obésité
1.2. Caractéristiques mentales et obésité
1.3. Caractéristiques sociales et obésité
1.4. Restriction cognitive et échappements dans l'obésité
2. Ce qu'il faut retenir
2.1. Que faire en pratique ?
3. Bibiliographie
Comment calculer les besoins chez le patient obèse ou dénutri ?
1. Les grands principes
2. Renouvellement tissulaire et dépense énergétique
3. Composition corporelle
4. Dépense énergétique, tout et parties
5. Comment estimer les besoins énergétiques des malades ?
5.1. La DER
5.2. La DEPP
5.3. La DEAP
5.4. Évolution de la dépense énergétique selon l'état nutritionnel et les apports alimentaires
6. Conclusions
7. Bibliographie
Cas clinique et complications
Fiche d'observation : patient dyslipoprotéinémique
Fiche d'observation : patient obèse
Surcharge pondérale et obésité
1. Définition et types d'obésité
1.1. Définition
1.2. Types d'obésité
Obésités androïde (abdomino-mésentérique) ou gynoïde (fessio-crurale)
7. La physiopathologie de l'obésité
Obésité et risque de cancer
Cas clinique : surcharge pondérale
1. interrogatoire
1.1. Antécédents familiaux
1.2. Antécédents personnels
1.3. Interrogatoire alimentaire
2. examen clinique
3. examen biologique
4. quel est votre diagnostic ?
5. prise en charge
5.1. Conseils nutritionnels
5.2. Quelques conseils
Traitement
Gastroplasties : traitement de toutes les obésités ?
1. Mais que peut-on véritablement en attendre ?
2. Alors que dire, que faire ?
Thérapie comportementale et cognitive
1. Les actions
1.1. Définir les objectifs
1.2. Donner les limites
1.3. Informer
1.4. Travailler sur le comportement alimentaire
1.5. Intégrer le comportement alimentaire à la lumière des autres comportements
1.6. Prendre en compte les composantes mentales
2. Les règles
3. Le déroulement
4. Conclusion
Traitement médicamenteux de l'obésité : mode d'emploi
1. Les médicaments à action périphérique
2. Les médicaments à action centrale
Sport et obésité
1. Effet de l'activité physique sur la composition corporelle
2. Méthode de mesure et niveau des dépenses énergétiques liées à l'activité physique
3. Effet de l'entraînement physique sur la composition corporelle
4. Effet de l'entraînement physique sur la composition corporelle de l'obèse
5. Effet de l'entraînement physique sur les pathologies associées à l'obésité
6. Effet de l'entraînement physique sur les lipides du sang
6.1. Effet de l'entraînement sur le cholestérol
6.2. Effet de l'entraînement sur les triglycérides circulants
7. Indication pratique des programmes d'entraînement physique dans le but de réduire la surcharge pondérale
8. En conclusion
Comment prescrire un régime
1. Un régime est une prescription difficile
2. Il faut se poser les bonnes questions
3. Il faut se rappeler que
3.1. Besoins énergétiques et protéiques
2.2. Règles métaboliques
2.3. Composante sociale
3. Conclusion
Chirurgie de l'obésité
1. Introduction
2. Obésité : définitions et réflexions
3. Les différents types d'interventions chirurgicales gastriques
4. Les mécanismes de la perte de poids
5. La chirurgie laparoscopique
6. Temps opératoire, durée de séjour, morbidité et mortalité
7. Les résultats à 5 ans
7.1. Perte de poids et composition corporelle
7.2. Complications associées
7.3. Prise alimentaire
8. Les résultats à long terme
8.1. Les lésions endoscopiques
9. Les perspectives
10. Conclusion
11. Bibliographie
Nutrition Alimentation
Nutrition et nutriments
Les fibres alimentaires
1. Les fibres insolubles
2. Les fibres solubles
3. Rôles physiologique et biochimique des fibres
4. Apports conseillés
5. Conclusion
Peur du gras : à tord ou à raison ?
1. Définitions
1.1. Les matières grasses alimentaires
1.2. Les apports alimentaires
Les matières grasses endogènes
2. Métabolisme des lipides
Métabolisme des lipides circulants
3. Assertion : les lipides sont mauvais pour la santé
3.1. Les maladies cardiovasculaires (MCV) liées à l'artériosclérose
3.2. Le surpoids et l'obésité
4. Les lipides sont-ils mauvais pour la santé ?
4.1. Les maladies cardiovasculaires (MCV) liées à l'artériosclérose
4.2. Surpoids et obésité
5. Les lipides sont bons pour la santé
5.1. Les acides gras essentiels
5.2. Les apports d'énergie
6. Conclusion
7. Bibliographie
Produits allégés et édulcorants
1. Quels sont-ils ?
2. Ce besoin est-il réel ?
3. Les produits allégés et édulcorés répondent-ils à la demande ?
4. Quelques réflexions
5. Ces produits sont-ils " bons " ?
6. Ces produits font-ils " maigrir " ?
La vitamine D
1. Sources et aspect biochimiques
1.1. Biodisponibilité
1.2. Actions
1.3. Les besoins
Nutrition et addictions
1. Définitions
2. Mécanismes et bases physiologiques
3. Épidémiologie
4. Dénutrition et addictions
5. Conclusion pratique
Alcool, nutrition et alimentation
1. Alimentation
2. Dénutrition
3. Surcharges
4. Autres
5. Conséquences et conduite à tenir
5.1. Arrêt de la consommation d’alcool
6. Conclusion
Physiologie
Dénutrition : diagnostic et traitement
1. Définition, mécanismes de survenue, diagnostic et assistance nutritive
1.1. Définition. Mécanismes de survenue
1.2. Diagnostic
2. L'assistance nutritive
3. Bibliographie
Nutrition et grossesse
1. Adaptation métabolique de la grossesse
2. Besoins alimentaires de la femme enceinte
Énergie, protides, calcium et fer
3. Femmes à risque de malnutrition et dénutrition pendant la grossesse
3.1. Alcool, sels minéraux et supplémentations vitaminiques
3.2. Supplémentation en micronutriments et grossesse
4. Prise de poids et apports nutritionnels recommandés au cours de la grossesse
5. Diabète gestationnel : dépistage et prise en charge
Prise en charge
Impédancemétrie
1. Pourquoi mesurer la composition corporelle ?
1.1. Composition corporelle
1.2. Dépense énergétique
2. Impédancemétrie
2.1- Le principe
2.2- Le calcul
2.3- Les appareils
2.4- La mesure
2.5- Contrindications
2.6- Indications
2.7- Limites de la méthode
3. Bibliographie
Équilibre alimentaire
1. Manger aujourd'hui
2. Mais quel est l'enjeu ?
3. Archaïsme et conscience
4. Protéines, état nutritionnel et faim
5. Le fer, un nutriment essentiel
5.1. L'absorption digestive du fer
5.2. Face à ces besoins, quelles sont les sources de fer ?
6. Conclusion
Composition corporelle
1. Mesure de la composition corporelle
2. Compartiments corporels
2.1. Compartiments corporels (suite)
Comportement alimentaire
Comportement alimentaire de l'enfant
1. Définition
2. Manger est un apprentissage
3. La mise en place du comportement alimentaire
4. Les besoins métaboliques
5. Les besoins hédoniques
5.1. Entre excitation et relâchement
5.2. Entre désir, plaisir et manque
5.3. Néophobie et néophilie
6. Les besoins sociaux
Entre personnalité et rattachement à un groupe
7. La pensée cognitive
Entre peur et pouvoir
8. Conclusion en pratique
9. Bibliographie
Régulation de la prise alimentaire
1. Concepts
Limites des concepts
2. Rôle du système nerveux central (SNC) dans le contrôle de la prise alimentaire
2.1. Les structures
2.1.1. Hypothalamus
2.1.2. Le noyau arqué
2.1.3. Les messagers
3. Rôle des autres organes que le SNC dans le contrôle de la prise alimentaire
4. Chronologie des événements
Étude Comportements alimentaires en Bourgogne : résultats
1. Etude PNNS - Résultats
Résultats chez les 577 étudiants en médecine des premières années
Étude : comportements alimentaires en Bourgogne : méthodologie
1. Rapport scientifique de l'étude PNNS mars 2004
1.1. Matériel et méthodes : Validation
1.2. Analyse statistique : Elle a été effectuée en trois temps :
2. Résultats
2.1. Taux de réponses :
2.1.1. Cohérence des réponses :
2.1.2. Échelle des réponses :
2.1.3. Les sentiments vis à vis de l’alimentation :
3. Discussion
Régulation de la prise alimentaire (suite)
1. Les cinq sens et la modulation de la prise alimentaire
2. L'image de soi comme vecteur de nos choix alimentaires
3. Quelques bases de comportement alimentaire
3.1. L'humeur
3.2. Les émotions
3.3. La néophobie
3.4. L'image de soi
3.5. L'habitude et l'ennui
4. Prise alimentaire et maladies
5. Les messagers impliqués dans le contrôle de la prise alimentaire
5.1. Hormones
5.1.1. Hormones anorexigènes
5.1.2. Hormones orexigènes
5.2. Neuropeptides
5.2.1. Neuropeptides orexigènes
5.2.2. Neuropeptides anorexigènes
6. Conclusion
7. Bibliographie
Alimentation, santé et maladie
Pathologies digestives
Pathologies gastriques
1. Ulcère gastroduodénal
2. Gastrites et gastropathie fonctionnelle
3. Cancer gastrique
4. Les gastrectomies
4.1. Les symptômes
4.2. Les complications
4.3. Approche nutritionnelle des gastrectomies partielles et totales
L'intestin grêle et le colon
1. Les maladies de l'intestin grêle
1.1. Maladie coeliaque
1.2. Les entéropathies exsudatives
1.3. Le déficit en lactase
1.4. La maladie de Crohn
2. Les maladies du colon
2.1. Les colites chroniques
2.2. La colopathie fonctionnelle
Résection de l'intestin grêle
1. Mécanismes
2. On en déduit, chez les malades ayant une résection de l’intestin grêle
3. Nutrition
Pathologies oesophagiennes
1. Reflux gastro-oesophagien (RGO) et oesophagite par reflux acide
2. Approche nutritionnelle du reflux oesophagien et l'oesophagite par reflux acide
2.1. Règles diététiques
2.2. Données nutritionnelles
3. Cancer de l'oesophage
La pancréatite chronique
1. La pancréatite chronique calcifiante (PCC) alcoolique
2. La mucoviscidose
3. Les poussées aiguës de pancréatite chronique
Alimentation du sportif : rôle des glucides
1. Les glucides avant l'exercice
2. Glucides pendant l'execice musculaire
La quantité de glucides exogènes oxydés durant l'exercice musculaire est influencée par plusieurs facteurs
3. Glucides après l'exercice
4. Conclusion
5. Bibliographie
Conduites, apports et besoins alimentaires des Français
1. Besoins énergétiques et en macronutriments
2. Besoins en micronutriments
3. Changement de composition corporelle
4. Si le poids corporel augmente, les apports énergétiques diminuent plutôt
Le mammouth : fable !
5. La consommation alimentaire change profondément
6. Les pratiques alimentaires changent
6.1. La structure des repas
6.2. La restriction cognitive
7. Conclusion
8. Bibliographie
Nutrition et pancréatite chronique
1. De l'alimentation à la pancréatite chronique
1.1. L'alcool
1.2. Apports énergétiques et pancréatite chronique
1.3. Apports protéiques et pancréatite chronique
2. De l'état nutritionnel à la pancréatite chronique
2.1. Malnutrition et pancréatite chronique
3. Retentissement nutritionnel de la pancréatite chronique
3.1. Dénutrition et pancréatite chronique
3.2. Métabolisme et pancréatite chronique
3.2.1. Dépense énergétique de repos
3.2.2. Métabolisme des glucides
3.2.3. Métabolisme des lipides
3.2.4. Métabolisme des protides
4. Pancréatique chronique : Quel traitement ?
4.1. Faut-il arrêter l'alcool ?
4.2. Alimentation et pancréatite chronique
4.3. Carences en micro-nutriments et pancréatite chronique
4.3.1. Vitamines
4.3.2. Minéraux et oligo-éléments
4.4. Assistance Nutritive et pancréatite chronique
5. Bibliographie
Risque d'ostéoporose et alimentation chez les jeunes
1. Comment sont présentées les études ?
Mesure de la densité minérale osseuse chez le sujet jeune
2. Conclusion
Régimes particuliers et malnutrition
1. L’orthorexie
2. La sportive restrictive
3. L’anorexie mentale atypique
4. Les troubles du comportement alimentaire atypiques
5. Le végétalisme pur et dur
6. Le végétarisme
7. Les régimes pour maigrir
a) La « diète protéique »
b) Les autres régimes pour maigrir
1) Le régime Dukan
2) Le régime Atkins
3) Le régime Antoine ou le régime Shelton
8. Les régimes restrictifs chez le sujet âgé
9. Conclusion
10. Bibliographie
Quel équilibre nutritionnel pour quel sportif ?
Quel sport pour quel comportement alimentaire ?
Ostéoporose
1. Calcium : des sources et des hommes
1.1. Facteurs de risque d'ostéopénie et d'ostéoporose
1.2. Ostéoporose et facteurs nutritionnels
Calcium
Apports protéiques
Réduction prolongée des apports énergétiques
Apports de sodium
Café, alcool
1.3. Sources alimentaires et biodisponibilité digestive du calcium
2. Prévention de l'ostéoporose
2.1. Études prospectives
2.2. En pratique, une prescription au cas par cas
3. Conclusions et perspectives
4. Bibiliographie
Divers
Effets pondéraux du tabac
1. Tabac, poids et masse grasse globale
2. Tabac et répartition des graisses
3. Physiopathologie de la relation poids-tabac
3.1. Le comportement alimentaire
L’activité physique
Le métabolisme de repos
4. Intérêt et complication du sevrage tabagique
5. Conseils diététiques pendant le sevrage
6. Conclusion
Alcool et santé
1. Éléments d'alcoologie
2. La toxicité de l'alcool
3. L'alcool a t-il un effet protecteur sur les maladies cardio-vasculaires (coronaropathies, HTA, accidents vasculaires cérébraux) ?
3.1. Coronaropathies
En prévention coronarienne primaire
En prévention secondaire
3.2. Alcool et pression artérielle
3.3. Effet préventif de l'alcool sur les accidents vasculaires cérébraux ?
3.4. L'alcool à dose modérée a-t-il un effet protecteur vis-à-vis de la mortalité globale ?
3.5. Mécanismes de l'effet protecteur
4. Bibliographie
Comportements alimentaires anormaux
Rôle du médecin généraliste dans le conseil nutritionnel
1. Pourquoi s'occuper de l'alimentation de ses malades ?
2. Mais la pathologie nutritionnelle et sa prise en charge ne s'arrêtent pas là
L'alcool fait-il grossir ?
1. La fonction énergétique
1.1. Comment calcule-t-on la teneur en alcool d'une boisson ?
1.2. La teneur en alcool et les calories : pas si simple
2. Conclusion
3. Bibliographie
4. Alcool : Pour la pratique
Informations
Plans d'accès
Pour se rendre à l'hôpital du Bocage de Dijon
Pour se rendre au Centre Européen des Sciences du Goût
Formations continues professionnels de Santé
Historique des Congrès
Congrès de l'année 2002
Congrès de l'année 2001
Congrès de l'année 2003
Congrès de l'année 2005
Congrès de l'année 2000
Congrès de l'année 2004
Congrès de l'année 2006
Congrès de l'année 2009
Congrès de l'année 2008
Congrès de l'année 2007
19 avril 2007
11 septembre 2007
11 octobre 2007
Symposium "Dénutrition et conduites restrictives"
Bulletin d'inscription au symposium et/ou à la conférence-débat
Étudiants : l'anorexie et la boulimie, pour vos T.P.E.
Étudiants : l'anorexie et la boulimie, pour vos T.P.E.
1. L'anorexie mentale
1.1. Historique de l'anorexie mentale
1.2. L'anorexie mentale de nos jours
1.3. Qui l’anorexie mentale touche-t-elle ?
1.4. Les facteurs en cause dans l’anorexie mentale
1.5. Conclusion à propos de cet ensemble de facteurs
1.6. L'anorexie mentale, quelles conséquences
1.7. Pour conclure
2. La boulimie
2.1. Historique de la boulimie
2.2. La boulimie de nos jours
2.3. Qui la boulimie mentale touche-t-elle ?
2.4. Les facteurs en cause dans la boulimie
2.5. La boulimie, quelles conséquences ?
2.6. Pour conclure
2.7. Bibliographie : pour en savoir plus, on peut lire
Bibliographie et glossaire des TCA
Glossaire des troubles du comportement alimentaire
Bibliographie
Témoignages
Vos témoignages
J'aurais décidé de guérir
Une longue traversée
Promesses carnivores
L'arc-en-ciel de la vie
Les maux des mots
Un papillon né pour la vie
La relation à l'autre
Chacune dans sa voiture
Articles de presse
L'anorexie mentale et son univers de souffrance solitaire
Paroles de bénévole
Qui sommes-nous ?
Conseil d'administration
1. Membres du Bureau
2. Membres du Conseil d'Administration et du Conseil Scientifique
Curriculum vitäe Fernand Lamisse
Curriculum vitäe Dominique Bligny
Curriculum vitäe Jean-Michel Huet
Curriculum vitäe Maryline Prud'homme
Curriculum vitäe Hélène Pennacchio
Curriculum vitäe Daniel Rigaud
Curriculum vitäe Marie-France Le Heuzey
Curriculum vitäe Alain Perroud
Curriculum vitäe Paul Valensi
Curriculum vitäe Abdel Zahouani
Curriculum vitäe Macarena Zuleta
Curriculum vitäe Cara Goubault
Curriculum vitäe Angélique Gimenez
Nos plaquettes d'aide et de conseils
Rejoignez-nous et devenez membre
Adresses Web utiles
Antenne en région PACA : lieu d'écoute et d'expression
1. Les responsables de l'antenne
2. Les objectifs de l'antenne
3. La mise en place des groupes thérapeutiques
4. compte-rendu de notre dernière réunion
4.1. Recherche de bénévoles
4.2. Les bénévoles qui se sont engagés
5. Informations diverses sur l'antenne
Conférence-débat
Annuaire des thérapeutes à l'étranger
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